省高速公路路面钢筋混凝土排水沟自检表

合同段 工程名称 桩号 检查日期 施工部位 项次 检查项目 允许值 检查方法和频率 设计值 检验结果 1 结构尺寸 ±5cm 每20m单侧检查一次 2 侧壁厚度 ±1cm 每20m单侧检查一次 3 表面平整度 不大于3mm 3m直尺每100m单侧检查2处×10尺 4 沟底纵坡(%) ±0.1 每20m检查一次 5 混凝土强度(Mpa) 在合格标准内 每100m单侧一组试件 外观要求 A、无裂缝、漏浆、露筋,蜂窝麻面面积不超过该面积的0.5%,深度不超过10mm。 B、接头处施工符合设计要求。 C、沟槽内清洁无杂物、弃碴。 外观实际 检查 结果 检查 技术主管 监理 意见 签字: 年 月 日

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省高速公路路面钢筋混凝土排水沟自检表-图一

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